Центр ЭКО и репродуктивной медицины

Бесплатная консультация

Получите заключение по вашим документам до того, как что-то бронировать

Разбор документов ничего не стоит и ни к чему вас не обязывает. Пришлите результаты АМГ и гормональных анализов с датами их сдачи, последнюю спермограмму, заключение по проверке проходимости труб и выписки по предыдущим циклам ЭКО, если они у вас есть, и специалист по репродуктивной медицине ответит письменным мнением о том, реален ли для вас цикл в Стамбуле, какой протокол будет предложен и как можно организовать поездку.

Сначала правила. Кого турецкий закон разрешает нам лечить

Турецкое регулирование вспомогательной репродукции разрешает ЭКО супружеским разнополым парам с использованием их собственных яйцеклеток и их собственной спермы, и ни один лицензированный центр в стране не может работать за рамками этих правил. Донорство яйцеклеток, донорство спермы, донорство эмбрионов и суррогатное материнство в Турции запрещены. На большинстве сайтов, продающих лечение бесплодия за рубежом, об этом сообщают только после вашего вопроса. Мы ставим это на первое место, потому что пара, которая узнает об этом после прилета, зря потратила билеты, бронь отеля и несколько недель надежды.

Поэтому скажем прямо. Если ваш план требует донорских яйцеклеток или донорской спермы, Турция вам не подходит, и центр, который говорит об этом до поездки, поступает с вами честно. То, что турецкий закон разрешает, он регулирует строго, и это регулирование работает в вашу пользу. Лицензированные центры ЭКО регулярно проверяются Министерством здравоохранения, число переносимых эмбрионов ограничено законом, а преимплантационное генетическое тестирование доступно по медицинским показаниям, тогда как выбор пола по немедицинским причинам запрещен.

Документ, который нужно подготовить до покупки билетов

При регистрации требуется свидетельство о браке с апостилем. Получите апостиль в выдавшем органе в своей стране, сделайте перевод свидетельства и возьмите с собой оба документа, потому что без них лечение начать нельзя, а оформлять апостиль из Стамбула долго. Парам, заключившим брак в странах вне конвенции об апостиле, следует уточнить в отделе международных пациентов порядок консульской легализации. Именно этот один лист бумаги задерживает поездки на ЭКО чаще, чем любая медицинская находка.

Какие методы лечения бесплодия выполняет центр ЭКО?

Четыре метода покрывают почти всех пар, которых закон разрешает нам лечить. При классическом ЭКО подготовленную сперму помещают рядом с каждой яйцеклеткой в лаборатории и оплодотворение происходит само. ИКСИ, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, вводит один отобранный сперматозоид прямо в яйцеклетку и подходит тогда, когда количество, подвижность или форма сперматозоидов сделали бы обычное оплодотворение ненадежным. ЭКО в естественном цикле и ЭКО с минимальной стимуляцией работают с одной яйцеклеткой, которую дает естественный месяц, или с низкой дозой препаратов, и подходят женщинам со слабым ответом на полную стимуляцию либо тем, кто хочет избежать высоких доз гормонов. GIFT, перенос гамет в маточную трубу, помещает яйцеклетки и сперматозоиды в маточную трубу, так что оплодотворение происходит внутри тела, и остается доступным для небольшой группы пар, которым он нужен или которые его просят.

Любое лечение начинается одинаково, с полной оценки фертильности обоих партнеров. Для женщины это УЗИ органов малого таза, исследование гормонов и обследование на инфекции, для мужчины спермограмма и то же обследование на инфекции. Пары, у которых уже есть замороженные яйцеклетки или замороженные эмбрионы из более раннего цикла, могут использовать их здесь, и это важно для всех, кто продолжает лечение, начатое в другом месте.

Как проходит цикл ЭКО по неделям?

Полный цикл занимает примерно от четырех до шести недель от первого исходного УЗИ до теста на беременность. Шаги ниже описывают вариант со свежим переносом, вариант с двумя поездками описан дальше.

Каковы реальные шансы в моем возрасте?

Исследование 156 947 женщин, получавших лечение в Великобритании и опубликованное в JAMA в 2015 году, перевело в цифры то, что знает каждый репродуктолог. У женщин моложе 40 лет с собственными яйцеклетками частота живорождения в первом полном цикле составила 32,3 процента, а после шести циклов скорректированная кумулятивная частота достигла 68,4 процента. В возрасте от 40 до 42 лет первый цикл дал 12,3 процента и 31,5 процента за шесть циклов. Старше 42 лет каждый отдельный цикл имел частоту живорождения ниже 4 процентов.

Эти цифры определяют то, как консультирует наш центр. Турецкий закон не устанавливает верхней возрастной границы для лечения, но, поскольку донорство запрещено, каждый цикл здесь проводится с вашими собственными яйцеклетками, и биологию нельзя передать кому-то другому. Реалистичное лечение собственными яйцеклетками в большинстве клиник приходится самое позднее на начало и середину сорокалетнего возраста, и честная формулировка состоит не в возрастном пороге. Она в том, что разбор вашего АМГ, числа антральных фолликулов и вашей истории покажет, чего цикл реально может для вас добиться, еще до того, как вы потратите деньги на поездку. Мы предпочтем прислать жесткую цифру в WhatsApp, чем продать перелет.

Отсюда два следствия. Пара, которой немного за 30, с двумя годами необъяснимого бесплодия имеет время подумать, а женщина 41 года нет, и отсрочка решения на год измеримо снижает шансы. И ни одна клиника в мире не назовет вам личную вероятность успеха, не увидев ваши документы, поэтому на этой странице приведены данные регистров, а не маркетинговые цифры.

Нужно ли нам ИКСИ или это дополнительная услуга, без которой можно обойтись?

ИКСИ существует для мужского фактора бесплодия, и здесь оно решает все, ведь нескольких жизнеспособных сперматозоидов достаточно, чтобы оплодотворить все зрелые яйцеклетки. Многие клиники в мире сегодня применяют его почти во всех циклах независимо от диагноза, и пары платят за него по умолчанию.

Данные эту привычку не поддерживают. Анализ 275 825 первых лечебных циклов в национальном регистре Великобритании, опубликованный в Journal of Translational Medicine в 2024 году, показал, что при бесплодии только женского происхождения ИКСИ сопровождалось несколько более низкой вероятностью живорождения, чем классическое ЭКО, а при необъяснимом бесплодии значимой разницы не было. Проще говоря, парам без проблем со спермой ИКСИ добавляет стоимость и ничего не добавляет к результату. В этом центре метод определяет спермограмма, и в письменном плане, который вы получаете после разбора документов, указано, какой метод предлагается и почему, так что эта строка счета объясняется до того, как вы на нее согласитесь.

Почему переносят только один эмбрион? Мы были бы рады двойне

Пары часто так говорят, и это заслуживает прямого ответа. Двойня является риском осложнений, а не бонусом. В латиноамериканском регистре вспомогательной репродукции, охватившем 106 918 циклов, перенос двух отобранных эмбрионов повысил частоту родов примерно на шесть процентных пунктов по сравнению с переносом одного и увеличил число рождений двоен в двенадцать раз. Среди этих двоен 58,1 процента родились преждевременно против 14,3 процента одноплодных детей, а перинатальная смертность была более чем вдвое выше. Беременность двойней несет и более высокие риски для матери, от преэклампсии до кесарева сечения и кровотечения.

Турецкое регулирование выводит это решение из коммерческого разговора. Женщины моложе 35 лет получают один эмбрион в первом и втором циклах и до двух начиная с третьего, женщины 35 лет и старше получают до двух. Это совпадает с рекомендациями европейских и североамериканских репродуктивных обществ, и, поскольку запасные эмбрионы замораживают для последующих переносов, политика одного эмбриона почти ничего не отнимает у шанса в итоге получить здорового ребенка. Она меняет то, когда вы забеременеете, гораздо больше, чем то, забеременеете ли вообще.

Заморозка эмбрионов и яйцеклеток. Что правило десяти лет значит для вас

Эмбрионы, замороженные здесь, по турецкому регулированию могут храниться до 10 лет при условии, что пара каждый год продлевает письменное согласие. Для международной пары это ежегодное подтверждение является формальностью, к которой стоит отнестись серьезно. Отдел международных пациентов свяжется с вами, когда подойдет срок, и именно актуальные адрес электронной почты и номер телефона в центре защищают ваши эмбрионы.

Замороженные эмбрионы также являются ключом к лечению из-за рубежа в двух коротких поездках вместо одной длинной, о чем рассказано в разделе о поездках ниже. Для заморозки яйцеклеток правило уже. Она разрешена по медицинским показаниям, то есть при предстоящем лечении онкологического заболевания, при сниженном овариальном резерве или при семейном анамнезе преждевременного истощения яичников, и документальное подтверждение показания от гинеколога входит в пакет документов. Плановая заморозка яйцеклеток без медицинского показания в Турции не проводится.

Что может пойти не так во время цикла?

ЭКО является безопасным лечением по любым хирургическим меркам, и именно честность о его немногих реальных рисках делает остальную часть этой страницы достойной доверия.

Сколько нужно пробыть в Стамбуле? Одна поездка или две

Свежий цикл, полностью проведенный в Стамбуле, удерживает вас здесь примерно от трех до четырех недель, от исходного УЗИ через стимуляцию, пункцию, дни культивирования и перенос. Неизменной является середина. Между пункцией яйцеклеток и переносом эмбриона вы должны быть в Стамбуле, потому что эти дни принадлежат лаборатории и вам.

Начало мониторинга дома

Первые дни стимуляции требуют только рутинных УЗИ и анализов крови, и иногда их может выполнить ваш гинеколог дома по согласованному графику, с отправкой результатов в WhatsApp, так что вы прилетите в Стамбул на второй неделе инъекций, а не на первой. Подходит ли это в вашем случае, зависит от вашего протокола и от того, на что готов ваш местный врач, и это решается во время разбора документов, а не импровизируется после бронирования.

Разделение лечения с криопереносом

Заморозка всех эмбрионов превращает одно долгое пребывание в два коротких. Первая поездка включает стимуляцию и пункцию яйцеклеток, это около 10-14 дней в Стамбуле, эмбрионы замораживают, вторая поездка в один из следующих месяцев включает подготовку эндометрия и перенос, это около 5-7 дней, причем контроль эндометрия перед вылетом часто делают дома. Парам, у которых есть работа и дети, под которых нужно все подстраивать, две запланированные отлучки часто даются легче, чем одна без четкого срока, а для женщин с высоким ответом путь с заморозкой всех эмбрионов еще и безопаснее, как объяснено в разделе о рисках.

Перелет домой, тест и кто ведет дальше

Не показано, что перелет после переноса эмбриона снижает шансы на имплантацию, и пары обычно улетают домой через день или два после него. Постельный режим не является частью современного ЭКО. Анализ крови на беременность сдается через 10-14 дней после переноса в любой лаборатории рядом с домом, результат уходит координатору в WhatsApp, и команда объясняет, что он значит и что делать с прогестероном. После положительного теста следует УЗИ на сроке 6-8 недель, здесь или у вашего гинеколога, после чего ведение переходит к вашему гинекологу, а письменное резюме всего цикла для вашего архива вы получаете уже дома.

Если цикл не сработал, что дальше?

Отрицательный тест после всего этого тяжел, и он же нередок. Приведенные выше цифры регистров означают, что большинство первых циклов в большинстве возрастных групп не заканчиваются живорождением, и в хороших центрах, и в плохих. Ничто на этой странице не смягчит то утро. Вместо этого серьезный центр обязан дать вам ясное понимание того, было ли это невезением или чем-то исправимым.

Разбор неудачного цикла, нашего или проведенного в другом месте, читает три вещи. Как яичники ответили на дозу, потому что слишком мало или слишком много яйцеклеток указывает на смену протокола. Что увидела лаборатория, то есть частоту оплодотворения и качество эмбрионов по дням, потому что это может изменить метод или поднять вопрос о генетическом тестировании. И условия переноса, от толщины эндометрия до того, как прошел катетер, потому что найденная там анатомическая проблема часто поддается лечению до следующей попытки. Только после этих трех пунктов здесь рекомендуют новый цикл, и если документы говорят, что новый цикл с вашими собственными яйцеклетками вряд ли закончится иначе, вам скажут и это.

Сколько стоит ЭКО в Турции и что меняет цену?

Публичные агрегаторы медицинского туризма оценивают полный цикл ЭКО или ИКСИ в Турции примерно от 2 500 до 4 500 евро, причем во многие пакеты включены препараты. Те же сайты указывают от 15 000 до 25 000 долларов за цикл в США и от 5 000 до 8 000 фунтов в Великобритании. Все три цифры являются ориентировочными данными из открытых объявлений и не более того. Их польза в калибровке, они показывают, укладывается ли письменное предложение, которое у вас на руках, в обычный диапазон для страны.

Пять вещей меняют цену отдельного цикла. ИКСИ, когда спермограмма действительно его требует. Преимплантационное генетическое тестирование, которое оплачивается за каждый исследованный эмбрион и применяется только по медицинским показаниям. Заморозка запасных эмбрионов и последующая ежегодная плата за хранение. Доза препаратов, самая незаметная переменная, она растет с возрастом и при сниженном овариальном резерве, поэтому две пары с одинаковым пакетом могут получить разные счета из аптеки. И число контрольных УЗИ и анализов крови, которые требует ваш протокол, от чего также зависит, какую часть мониторинга можно сделать дома. Предложение, в котором эти пять пунктов не расписаны, несопоставимо с тем, где они расписаны, какой бы ни была итоговая цифра.

Три ситуации, в которых ответ будет не приезжать

Некоторые документы возвращаются после разбора с советом остаться дома, и этот ответ тоже бесплатен.

Что дистанционный разбор документов может решить до того, как вы потратите деньги

Большинство решений в цикле ЭКО можно принять по документам, поэтому первым шагом являются документы, а не перелет. Пришлите в WhatsApp или по электронной почте результат АМГ и гормональные анализы с датами их сдачи, поскольку показатели овариального резерва быстро устаревают, последнюю спермограмму, заключение по проверке проходимости труб, которое обычно называют ГСГ, если оно у вас есть, и по каждому предыдущему циклу протокол стимуляции и дозу, число полученных яйцеклеток, результат оплодотворения и судьбу эмбрионов. Фотографии заключений подойдут, на любом языке.

В ответ приходит письменное мнение специалиста по репродуктивной медицине, то есть реально ли для вас лечение здесь, какой протокол и метод предлагаются и с каким обоснованием, какой план на одну или две поездки подходит под ваши даты, какие документы подготовить и какая картина по стоимости в вашем конкретном случае. Чего дистанционный разбор сделать не может, так это осмотреть вас, поэтому исходное УЗИ по приезде еще может изменить детали плана, и в заключении будет сказано, какие части являются твердыми, а какие предварительными.

Вопросы, которые пары задают перед поездкой на ЭКО

Источники

1. Smith ADAC, Tilling K, Nelson SM, Lawlor DA. Live-birth rate associated with repeat in vitro fertilization treatment cycles. JAMA. 2015;314(24):2654-2662.
2. Paffoni A, Vitagliano A, Corti L, Somigliana E, Vigano P. Intracytoplasmic sperm injection versus conventional in vitro insemination in couples with non-male infertility factor in the 'real-world' setting: analysis of the HFEA registry. Journal of Translational Medicine. 2024;22(1):687.
3. Zegers-Hochschild F, Crosby JA, Musri C, et al. Assisted reproductive technologies in Latin America: the Latin American Registry, 2019. Reproductive BioMedicine Online. 2022;45(2):235-245.
4. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Prevention and treatment of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome: a guideline. Fertility and Sterility. 2016;106(7):1634-1647.
5. Cao M, Lin Q, Liu Z, et al. Optimized personalized management approach for moderate/severe OHSS: development and prospective validation of an OHSS risk assessment index. Human Reproduction. 2024;39(10):2320-2330.
6. ESHRE Ovarian Stimulation Guideline Group, Ata B, Bosch E, et al. ESHRE guideline: ovarian stimulation for IVF/ICSI: an update in 2025. Human Reproduction. 2026;41(4):498-514.