Перейти к содержимому
Что такое низкое количество сперматозоидов и что может его вызывать
Центр ЭКО

Что такое низкое количество сперматозоидов и что может его вызывать

13 августа 2026 г.

Узнать, что количество сперматозоидов ниже ожидаемого, бывает тревожно. Многие мужчины с удивлением узнают, что на выработку сперматозоидов влияет сразу несколько факторов, от заболеваний до образа жизни и воздействия окружающей среды.

Низкое количество сперматозоидов, которое в медицине называют олигоспермией, не всегда означает бесплодие, но может затруднить зачатие. Понимание возможных причин помогает сделать осознанные шаги для улучшения фертильности и репродуктивного здоровья в целом.

Причины олигоспермии

Олигоспермия может возникать из-за множества факторов, которые влияют на выработку, функцию или продвижение сперматозоидов. Эти причины бывают временными или长 длительными и чаще всего представляют собой сочетание медицинских факторов, образа жизни и влияния окружающей среды, а не одну отдельную проблему.

Гормональные нарушения

Такие гормоны, как тестостерон и фолликулостимулирующий гормон, необходимы для выработки сперматозоидов.

Если уровень гормонов нарушен, яички могут вырабатывать меньше сперматозоидов, что приводит к низкому их количеству. Распространенными причинами являются гипогонадизм, заболевания щитовидной железы или нарушения работы гипофиза. Даже незначительные колебания гормонов способны влиять на качество спермы.

Выявление гормональных факторов является одним из основных направлений, которые специалисты по фертильности изучают среди причин олигоспермии.

Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой расширение вен мошонки, похожее на варикозное расширение вен на ногах.

Это может повышать температуру яичек, что влияет на выработку сперматозоидов и может приводить к снижению их количества. У многих мужчин с варикоцеле наблюдается олигоспермия, и в ряде случаев хирургическая коррекция улучшает количество сперматозоидов и фертильность.

Заболевания и инфекции

Некоторые заболевания нарушают выработку или транспорт сперматозоидов, что приводит к снижению их количества.

Перенесенные инфекции, например орхит при эпидемическом паротите, инфекции, передающиеся половым путем, а также хронические болезни, такие как диабет или заболевания почек, могут влиять на выработку сперматозоидов. Даже инфекции, перенесенные много лет назад, способны сказаться на фертильности, поэтому знание своей медицинской истории важно для понимания причин олигоспермии.

Факторы образа жизни

Повседневные привычки заметно влияют на здоровье спермы. Курение, алкоголь или употребление наркотиков могут снижать количество сперматозоидов. Избыточный вес, несбалансированное питание или малоподвижный образ жизни способны изменить гормональный баланс.

Избыточное тепловое воздействие от сауны, горячих ванн или тесной одежды также может нарушать выработку сперматозоидов, дополнительными факторами являются стресс и режим сна.

Изменение образа жизни нередко повышает количество сперматозоидов в течение нескольких месяцев. Эти привычки относятся к самым частым причинам олигоспермии, которые мужчина может контролировать.

Воздействие окружающей среды

Некоторые химические вещества и факторы окружающей среды могут влиять на выработку и качество сперматозоидов.

Контакт с пестицидами, гербицидами, тяжелыми металлами, такими как свинец или кадмий, а также с эндокринными разрушителями в пластике может нарушать гормональные сигналы или работу яичек. Сами по себе факторы окружающей среды редко вызывают низкое количество сперматозоидов, но повышают уязвимость в сочетании с другими факторами риска.

Генетические факторы

У некоторых мужчин есть наследственные состояния, влияющие на количество сперматозоидов. Генетические факторы могут влиять на развитие яичек, регуляцию гормонов и транспорт сперматозоидов.

Такая наследственная предрасположенность является еще одним важным моментом при оценке причин олигоспермии, особенно если низкое количество сперматозоидов встречается в семье.

Лекарства и методы лечения

Некоторые препараты или методы лечения могут временно или постоянно снижать выработку сперматозоидов.

Известными факторами являются химиотерапия, лучевая терапия, длительный прием стероидов и отдельные антибиотики. Понимание того, как принимаемые вами лекарства влияют на фертильность, помогает выявить возможные причины олигоспермии и выбрать меры для увеличения количества сперматозоидов.

Возрастные факторы

Возраст играет роль в мужской фертильности и со временем может влиять на количество сперматозоидов. С возрастом естественные гормональные изменения могут снижать уровень тестостерона, а выработка и качество сперматозоидов постепенно ухудшаются. С возрастом также чаще встречается повышенная фрагментация ДНК сперматозоидов, что может сказываться как на их количестве, так и на репродуктивном потенциале. Хотя многие мужчины сохраняют фертильность и в зрелом возрасте, возрастные изменения признаны одним из факторов развития олигоспермии.

Нарушения эякуляции и анатомические проблемы

Проблемы с транспортом сперматозоидов могут приводить к низкому их количеству даже при нормальной выработке. Такие состояния, как ретроградная эякуляция, непроходимость репродуктивного тракта или повреждения после перенесенных операций, инфекций или травм, могут мешать сперматозоидам нормально попадать в семенную жидкость. Эти анатомические и эякуляторные факторы являются важными причинами олигоспермии, особенно у мужчин с нормальным уровнем гормонов и нормальной функцией яичек.

Аутоиммунные факторы

В некоторых случаях иммунная система может ошибочно атаковать сперматозоиды.

Наличие антиспермальных антител способно снижать количество сперматозоидов или нарушать их функцию, атакуя или обездвиживая их. Олигоспермия аутоиммунной природы встречается реже, но ее следует учитывать, особенно когда другие явные причины не выявлены.

Дефицит питательных веществ

Полноценное питание необходимо для здоровой выработки сперматозоидов.

Нехватка ключевых нутриентов, таких как цинк, селен, витамин D и фолаты, может негативно влиять на развитие сперматозоидов и регуляцию гормонов. Поэтому скудный рацион или нарушения всасывания могут способствовать снижению количества сперматозоидов. Восполнение дефицита питательных веществ является важным аспектом при оценке причин олигоспермии.

Хронический стресс

Длительный психологический стресс может нарушать нормальный гормональный баланс.

Повышенный уровень стресса увеличивает выработку кортизола, что со временем может подавлять тестостерон и нарушать выработку сперматозоидов. Хронический стресс также косвенно влияет на количество сперматозоидов, изменяя режим сна, аппетит и общее состояние здоровья, поэтому он является одним из факторов развития олигоспермии.

Когда обратиться к врачу

Если вы безуспешно пытаетесь зачать ребенка в течение года или несколько спермограмм показывают низкое количество сперматозоидов, важно проконсультироваться с урологом или специалистом по фертильности.

Раннее обследование позволяет выявить поддающиеся лечению причины, например варикоцеле или гормональные нарушения. Врач поможет скорректировать образ жизни, обсудит варианты лечения и при необходимости предложит вспомогательные репродуктивные технологии.

Даже небольшое увеличение количества сперматозоидов может повысить шансы на зачатие.

Главное

Низкое количество сперматозоидов чаще всего вызвано сочетанием факторов, включая гормональные нарушения, варикоцеле, заболевания, привычки образа жизни, воздействие окружающей среды, генетику и прием лекарств. Понимание этих факторов позволяет мужчинам действовать заранее, устранять обратимые причины и при необходимости обращаться за профессиональной помощью.

Выявление возможных факторов помогает улучшить фертильность и репродуктивное здоровье в целом, делая зачатие более достижимым и снижая уровень стресса.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Может ли изменение образа жизни повысить количество сперматозоидов?
Да. Улучшение питания, отказ от курения и алкоголя, работа со стрессом и отказ от избыточного теплового воздействия могут заметно улучшить выработку сперматозоидов за несколько месяцев.

Является ли низкое количество сперматозоидов необратимым?
Не обязательно. У многих мужчин показатели улучшаются, если причины выявлены и устранены на раннем этапе.

Могут ли лекарства влиять на выработку сперматозоидов?
Да. Химиотерапия, стероиды и отдельные антибиотики могут снижать количество сперматозоидов.

Часто ли варикоцеле становится причиной низкого количества сперматозоидов?
Да. Варикоцеле является частой причиной сниженной выработки сперматозоидов, и во многих случаях хирургическое лечение помогает.

Когда нужно сдавать анализ на количество сперматозоидов?
Если вы пытаетесь зачать ребенка двенадцать месяцев без результата или шесть месяцев, если вам больше 35 лет, пора обратиться к специалисту.

Примечание редактора

Подготовлено медицинской редакцией Biruni Hospital. Проверено: Prof. Dr. Cüneyt KOÇAŞ, Кардиология.

Медицинскую проверку провёл

Prof. Dr. Cüneyt KOÇAŞ

Prof. Dr. Cüneyt KOÇAŞ

Кардиология

Другие статьи

Почему возникает лимфома? Причины и способствующие факторы
Онкология·13 авг. 2026 г.

Почему возникает лимфома? Причины и способствующие факторы

Лимфома является разновидностью рака, которая берет начало в лимфатической системе, то есть в сети тканей, сосудов и органов, играющих важнейшую роль в иммунной защите организма. Узнайте о генетических, вирусных, экологических факторах и факторах образа жизни, которые способствуют ее развитию.

Читать далее
Что такое инфузионная химиотерапия? Длительность, этапы и чего ожидать
Онкология·13 авг. 2026 г.

Что такое инфузионная химиотерапия? Длительность, этапы и чего ожидать

Инфузионная химиотерапия представляет собой способ введения противоопухолевых препаратов прямо в кровоток через вену, обычно с помощью внутривенной (в/в) системы. Узнайте, сколько длится сеанс, чего ожидать и как подготовиться.

Читать далее
Выпадут ли волосы при химиотерапии? Все, что нужно знать
Онкология·13 авг. 2026 г.

Выпадут ли волосы при химиотерапии? Все, что нужно знать

Выпадение волос является одним из первых опасений, которые возникают у многих людей при слове «химиотерапия». Узнайте, почему химиотерапия вызывает выпадение волос, когда оно начинается, сколько длится и какие практические способы помогают справиться с этим и поддержать рост волос.

Читать далее