Перейти к содержимому
+90 549 648 55 11
Biruni Hospital Logo
Бесплатная консультация
Липосакция
Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия

Липосакция

Об этом отделении

 
Пластическая хирургия

Липосакция меняет форму тела, удаляя жир из зон, до которых не доходят диета и физические нагрузки. Липосакция меняет контур и не влияет на ожирение и связанные с ним риски для здоровья.

Липосакция удаляет устойчивые жировые отложения через небольшие разрезы с помощью тонких трубок и большого объема раствора, который обезболивает зону и уменьшает кровотечение. Выполненная отдельно и опытным хирургом, она относится к более безопасным операциям пластической хирургии. По данным одного крупного регистра, серьезные осложнения отмечены в 0,7 % из 11 490 случаев. Риск возрастает, когда липосакцию сочетают с другими вмешательствами, а также при нарушении гигиены, превышении объема вводимой жидкости или неправильном отборе пациентов. Пришлите нам фотографии зон, которые вас беспокоят, ваш рост, вес и сведения о состоянии здоровья, и пластический хирург расскажет, чего липосакция может достичь в вашем случае и на какой срок планировать поездку.

0,7 %
Серьезные осложнения, когда липосакция выполняется отдельно
в 4,8 раза
Выше риск при сочетании с другими вмешательствами
от 5 до 7 дней
В Стамбуле до вылета домой
Бесплатно
Оценка ваших фотографий пластическим хирургом
Бесплатная консультация

Липосакция работает с формой тела. Жировые клетки, удаленные с живота, боков, бедер, рук, спины или зоны под подбородком, в этом месте заново не вырастают, и контур остается более ровным, пока вес сохраняется стабильным. Она подходит людям, которые близки к своему целевому весу, имеют плотную кожу и отложения, не поддающиеся диете и физическим нагрузкам.

Эта таблица прокручивается вбок на узком экране. Проведите пальцем или потяните, чтобы увидеть все столбцы.

Распространенные ожидания и данные исследований
Ожидание Что показывают данные
Липосакция является способом похудеть Удаление даже 10 килограммов жира у женщин с ожирением не изменило артериальное давление, уровень сахара в крови, холестерин и действие инсулина
Жир больше никогда не вернется В рандомизированном исследовании жировая масса тела вернулась в течение года, отложившись на животе, тогда как обработанные бедра остались более стройными
Это небольшая процедура При выполнении отдельно серьезные осложнения редки. В сочетании с другими операциями риск возрастает почти в пять раз
Тумесцентная местная анестезия всегда безопасна В более чем 3 240 случаях при строгом соблюдении рекомендаций летальных исходов не было. Там, где рекомендации нарушались, смертельные случаи происходили
  • Вес тела близок к целевому и стабилен не менее шести месяцев.
  • Локальные отложения, не поддающиеся диете и физическим нагрузкам.
  • Плотная кожа.
  • Хорошее общее состояние здоровья, отказ от курения и реалистичные ожидания в отношении изменения формы тела.

Чаще всего обрабатывают живот и бока, затем бедра, руки, спину, колени и зону под подбородком. У мужчин липосакция применяется на боках, а вместе с удалением железистой ткани и при увеличении грудных желез. Есть у нее и медицинские показания. При липедеме, болезненном симметричном накоплении жира на ногах и руках у женщин, которое не поддается диете, специализированная липосакция уменьшает боль и отечность, а жир, полученный при липосакции, очищают и в некоторых операциях переносят для заполнения впадин в других зонах, на лице, в груди или ягодицах. Это отдельная операция со своими рисками, которые хирург подробно обсуждает при ее планировании.

Разметка и анестезия
Зоны размечают, когда вы стоите. Для небольших участков подходит тумесцентная местная анестезия. Более крупные или несколько зон обрабатывают под общим наркозом, при этом анестезиолог все время контролирует дыхание, артериальное давление и баланс жидкости.
Тумесцентный раствор
В жировую ткань вводят раствор из физиологического раствора, местного анестетика и адреналина. Он обезболивает зону, сужает сосуды и облегчает удаление жира.
Аспирация
Через разрезы длиной несколько миллиметров тонкая трубка движениями вперед и назад разрыхляет и удаляет жир равномерными слоями. От одного до трех часов в зависимости от зон.
Методики

Устройства с механическим приводом создают вибрацию трубки и облегчают работу в плотных фиброзных зонах, например на спине. Ультразвуковые и лазерные аппараты разрыхляют жир энергией перед аспирацией и применяются в части центров. Методики высокой четкости прорисовывают контуры мышц у худощавых пациентов. Опыт и суждение хирурга значат больше, чем аппарат, и у каждой методики есть свои риски, в том числе ожоги при энергетических методах.

Безопасность ограничивает объем, удаляемый за один сеанс, и многие хирурги останавливаются на четырех или пяти литрах жира. Большие объемы или несколько крупных зон разделяют на этапы с интервалом в несколько недель.

Что происходит в день операции и в последующие недели?

Первые дни
Домой в тот же день или после одной ночи. Розоватая жидкость выделяется из разрезов день или два и впитывается прокладками под компрессионным бельем. Болезненность напоминает глубокий синяк и снимается таблетками. Ходить начинают в тот же день для защиты от тромбов.
Первый месяц
Компрессионное белье носят днем и ночью три или четыре недели, затем еще несколько недель только днем. К офисной работе возвращаются через несколько дней или через неделю, к занятиям спортом через три или четыре недели.
От трех до шести месяцев
Отек спадает постепенно, и проявляется окончательный контур. Уплотнения и участки онемения проходят в течение этих месяцев.
Компрессия, массаж и кожа

Компрессионное белье уменьшает отек, поддерживает кожу, пока она сокращается, и сохраняет ровный контур. Некоторые хирурги добавляют лимфодренажный массаж в первые недели. Кожа с хорошей эластичностью хорошо сокращается. Кожа, сильно растянутая после беременности или значительного снижения веса, после удаления жира под ней может обвисать сильнее, и в таком случае лучше подойдет абдоминопластика или подтяжка рук.

Насколько безопасна липосакция?

Безопасна в опытных руках и при соблюдении правил.

Липосакция, выполненная отдельно, является безопасной процедурой с низким риском серьезных осложнений. Сочетанные вмешательства, особенно у людей с ожирением или пожилого возраста, могут значительно повысить частоту осложнений.
Регистр CosmetAssure, 31 010 процедур липосакции, Aesthetic Surgery Journal, 2017
Осложнения в цифрах

Американский регистр отследил 31 010 процедур липосакции с 2008 по 2013 год. Среди 11 490 вмешательств, выполненных отдельно, серьезные осложнения, то есть потребовавшие обращения в неотложную помощь, госпитализации или повторной операции в течение 30 дней, отмечены в 0,7 %. Чаще всего встречались скопления крови, 0,15 %, легочные осложнения и инфекции, по 0,1 % каждое, и подтвержденные тромбы, 0,06 %.

Добавление липосакции к другой операции повышало риск в 4,8 раза, с более высокой частотой тромбозов, легочных осложнений и инфекций. Возраст и индекс массы тела также увеличивали риск. Неровности встречаются чаще. Вмятины, стойкое онемение и неравномерный результат являются обычными причинами коррекции.

Липосакция с использованием исключительно тумесцентной местной анестезии является доказанно безопасной процедурой при условии тщательного соблюдения существующих рекомендаций.
Серия из 3 240 последовательных случаев, Dermatologic Surgery, 2009

Немецкий обзор показывает, где именно возникают проблемы. В нем собрано 72 случая тяжелых осложнений, 23 из них со смертельным исходом, за пять лет в стране, где выполняется около 200 000 липосакций в год. Причинами смерти стали инфекции, такие как некротизирующий фасциит и сепсис, кровотечения, перфорация органов брюшной полости и тромбоэмболия легочной артерии, причем большинство осложнений проявлялись в течение 24 часов. Одни и те же факторы повторялись снова и снова, и каждый из них находится под контролем клиники.

Основными факторами риска развития тяжелых осложнений являются недостаточные стандарты гигиены, введение нескольких литров инфильтрационного раствора, преждевременная выписка после операции и отбор пациентов, которым операция не показана.
Обзор 72 тяжелых случаев в Германии, Plastic and Reconstructive Surgery, 2008

Чего липосакция не меняет?

Прежде всего здоровье.

Операция по коррекции контура
В исследовании Вашингтонского университета женщинам с ожирением выполнили липосакцию живота большого объема с удалением почти 10 килограммов жира. Через десять или двенадцать недель их чувствительность к инсулину, артериальное давление, уровень сахара в крови, холестерин и маркеры воспаления остались без изменений. Снижение жировой массы за счет диеты и физических нагрузок улучшает эти показатели, потому что уменьшает жир внутри брюшной полости и в печени, которого липосакция не затрагивает.
  • Она не заменяет снижение веса, и набранный впоследствии вес откладывается в необработанных зонах.
  • Она не подтягивает дряблую кожу и не убирает растяжки.
  • Она не достает до жира внутри брюшной полости вокруг органов.
  • Она не дает надежного эффекта при целлюлите, который после агрессивной аспирации может выглядеть более неровным.

Рандомизированное исследование с участием 32 женщин с нормальным весом показало, что происходит с жиром в дальнейшем. Через год после липосакции небольшого объема на бедрах, ягодицах или нижней части живота общая жировая масса тела вернулась к исходному уровню, а новый жир отложился на животе, тогда как обработанные бедра остались более стройными. Стабильный вес сохраняет результат. Регулярные физические нагрузки помогают его удержать.

Сколько дней в Стамбуле и от чего зависит стоимость?

  • Фотографии зон спереди, сзади и сбоку по инструкции, которую мы пришлем.
  • Рост, вес и любые недавние изменения.
  • История болезни, принимаемые лекарства, перенесенные операции и случаи тромбозов в прошлом.
Тревожные признаки после операции
Одышка, боль в груди, отечная болезненная голень, повышение температуры с распространяющимся покраснением или сильная боль, не соответствующая ситуации, головокружение или обморок требуют немедленного обращения к врачу.

Только липосакция занимает не более недели.

Планируйте от пяти до семи дней в Стамбуле для липосакции отдельно и больше, если она сочетается с другой операцией. В первый день проходят консультация, анализы крови и разметка. Затем следует операция, одна ночь или день пребывания и контрольный осмотр перед вылетом. Риск тромбоза наиболее высок в первые недели после операции, поэтому ходите по салону самолета, пейте воду и носите компрессионное белье во время перелета.

Стоимость зависит от числа зон, вида анестезии, времени в операционной и ночи в стационаре и включает компрессионное белье и контрольные осмотры. Энергетические аппараты увеличивают стоимость. Ваш личный расчет вы получите после бесплатной оценки фотографий.

Вашим визитом занимается один координатор. Команда работает на семи языках, для остальных привлекаются переводчики. За десять дней до поездки оформляется приглашение с указанием больницы и хирурга, а офис по работе с международными пациентами бронирует трансфер и отель для вас и сопровождающего. Халяльное, вегетарианское и диабетическое питание предоставляется по запросу, на территории есть молитвенная комната, а просьба о враче-женщине передается в отделение и выполняется, когда это позволяет график. После возвращения домой координатор остается на связи по тому же номеру WhatsApp, а хирург оценивает фотографии вашего восстановления через один, три и шесть месяцев, когда отек спал достаточно, чтобы судить о контуре, и дает рекомендации по компрессионному белью, массажу и возвращению к тренировкам. Так любая небольшая неровность будет замечена рано, а коррекция, если она вообще понадобится, выполняется только после того, как ткани полностью восстановятся, ведь уплотнения в первые недели могут выглядеть как вмятины, которые позже разглаживаются сами.

Частые вопросы о липосакции

Липосакция является способом похудеть?
Нет. Она меняет форму тела. В исследовании с участием женщин с ожирением удаление жира с помощью липосакции не улучшило артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерин.
Возвращается ли жир после липосакции?
Жировые клетки, удаленные из зоны, там заново не вырастают, но набранный позже вес откладывается в других местах. В рандомизированном исследовании жировая масса тела вернулась в течение года, главным образом на животе.
Насколько безопасна липосакция?
При выполнении отдельно серьезные осложнения отмечены в 0,7 % из 11 490 случаев. Сочетание с другими операциями повышало риск почти в пять раз.
Сколько длится восстановление?
Офисная работа через несколько дней или неделю, занятия спортом через три или четыре недели, компрессионное белье от четырех до шести недель, окончательная форма через три или шесть месяцев.
Когда можно лететь домой?
Через пять или семь дней после липосакции, выполненной отдельно, после контрольного осмотра, в компрессионном белье и с ходьбой во время перелета.
Может ли семья поехать со мной?
Да. Офис по работе с международными пациентами бронирует отель для вас и сопровождающего.

Источники

  1. Kaoutzanis C, Gupta V, Winocour J, et al. Cosmetic Liposuction: Preoperative Risk Factors, Major Complication Rates, and Safety of Combined Procedures. Aesthetic Surgery Journal. 2017;37(6):680-694.
  2. Habbema L. Safety of liposuction using exclusively tumescent local anesthesia in 3,240 consecutive cases. Dermatologic Surgery. 2009;35(11):1728-1735.
  3. Lehnhardt M, Homann HH, Daigeler A, et al. Major and lethal complications of liposuction: a review of 72 cases in Germany between 1998 and 2002. Plastic and Reconstructive Surgery. 2008;121(6):396e-403e.
  4. Klein S, Fontana L, Young VL, et al. Absence of an effect of liposuction on insulin action and risk factors for coronary heart disease. New England Journal of Medicine. 2004;350(25):2549-2557.
  5. Hernandez TL, Kittelson JM, Law CK, et al. Fat redistribution following suction lipectomy: defense of body fat and patterns of restoration. Obesity. 2011;19(7):1388-1395.

Примечание редактора

Подготовлено медицинской редакцией Biruni Hospital. Проверено: Assistant Professor Kamil Değer DEVECİOĞLU, Детская хирургия.

Медицинскую проверку провёл

Assistant Professor Kamil Değer DEVECİOĞLU

Assistant Professor Kamil Değer DEVECİOĞLU

Детская хирургия

Смежные виды лечения

Смотреть все