Перейти к содержимому
+90 549 648 55 11
Biruni Hospital Logo
Бесплатная консультация
Мини-абдоминопластика (мини-пластика живота)
Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия

Мини-абдоминопластика (мини-пластика живота)

Об этом отделении

 
Пластическая хирургия

Мини-абдоминопластика убирает складку ниже пупка через рубец, по длине близкий к рубцу после кесарева сечения. Операция хорошо подходит небольшой группе пациентов, и выбор ее при неподходящем состоянии живота дает разочаровывающий результат.

После беременности или изменения веса у части людей остается небольшая складка дряблой кожи и жира в нижней части живота, тогда как кожа выше пупка остается упругой. Мини-абдоминопластика удаляет эту нижнюю кожу, ушивает мышцы ниже пупка, если они разошлись, и оставляет пупок на прежнем месте. Операция короче, рубец меньше, а восстановление быстрее, чем при полной абдоминопластике. Если дряблая кожа или расхождение мышц поднимается выше пупка, проблему решает только полная абдоминопластика. Пришлите нам фотографии живота стоя и сидя, укажите рост, вес и историю беременностей, и пластический хирург честно скажет, какая операция подходит и сколько дней планировать.

3,1 %
Серьезные осложнения после изолированной пластики живота
10,9 %
Скопление жидкости после пластики живота по объединенным данным 143 исследований
от 5 до 7 дней
В Стамбуле до вылета домой
Бесплатно
Оценка ваших фотографий пластическим хирургом
Бесплатная консультация

Чем мини-абдоминопластика отличается от полной

Две операции различаются по трем признакам. Длина рубца, судьба пупка и то, какая часть мышечной стенки ушивается.

Рубец
После мини-операции остается низкий рубец, скрытый бельем, у большинства пациентов длиной от 12 до 20 сантиметров. При полной абдоминопластике рубец идет от бедра до бедра.
Пупок
При мини-операции пупок остается нетронутым. При полной абдоминопластике его отделяют и выводят через новое отверстие, из-за чего вокруг него остается небольшой рубец.
Мышцы
При мини-операции расхождение мышц ушивают только ниже пупка. При полной абдоминопластике его можно ушить от грудины до лобковой кости.
Абдоминопластика приводит к значительному улучшению качества жизни, удовлетворенности телом, работоспособности, сексуальной функции, самооценки и психического здоровья.
Проспективное исследование 64 женщин, Plastic Surgery International, 2014
До операции
Разметка в положении стоя, анализы крови и оценка риска тромбоза. Операцию выполняют под общей анестезией или, в некоторых центрах, под спинальной анестезией с седацией.
Операция
Хирург удаляет эллипс кожи и жира нижней части живота, ушивает швами расхождение мышц ниже пупка, если оно есть, и закрывает рану послойно. Часто дополнительно выполняется липосакция боков. От одного до двух часов.
Пробуждение
Компрессионное белье, иногда небольшой дренаж и ходьба в тот же вечер. Большинство пациентов остаются на одну ночь.

Кому подходит мини

Соберите кожу в складку выше и ниже пупка. Если дряблой оказалась только нижняя кожа, верхняя часть живота плоская в положении стоя, вес близок к целевому и стабилен, а новых беременностей вы не планируете, мини-операции, скорее всего, будет достаточно. Типичные кандидаты это стройные женщины с небольшой складкой после беременности и мужчины со складкой в нижней части живота после умеренного снижения веса.

Когда честный ответ это полная абдоминопластика
Дряблая или морщинистая кожа выше пупка, растяжки по всему животу, выпуклость, доходящая до ребер, или расхождение мышц выше пупка требуют полной абдоминопластики. Мини-операция у таких пациентов подтягивает низ живота и оставляет более дряблый верх. Это может выглядеть хуже, чем до операции. Некоторые хирурги предлагают расширенную мини-операцию как промежуточный вариант, при которой пупок отделяют снизу без нового рубца.
Расхождение мышц после беременности

Во время беременности два вертикальных пучка мышц живота расходятся, освобождая место для ребенка. Норвежское исследование, в котором наблюдали 300 первородящих женщин, выявило расхождение в два пальца и более у 60,0 процента через шесть недель после родов и у 32,6 процента через год. Во многом оно закрывается самостоятельно в первые месяцы, и упражнения помогают.

Сохраняющийся диастаз требует операции. В шведском рандомизированном исследовании с участием 86 пациентов с расхождением ушивание швами или пластика сеткой уменьшали боль и улучшали силу мышц и качество жизни через год, тогда как трехмесячная программа тренировок укрепляла мышцы, но пациенты продолжали испытывать боль. При мини-абдоминопластике можно закрыть только ту часть диастаза, которая находится ниже пупка.

На узком экране таблица прокручивается вбок. Проведите пальцем или потяните, чтобы увидеть все столбцы.

Мини-абдоминопластика в сравнении с полной
  Мини-абдоминопластика Полная абдоминопластика
Удаляемая кожа Только ниже пупка От зоны выше пупка до лобковой области
Рубец Короткий, низкий, от 12 до 20 см От бедра до бедра плюс рубец вокруг пупка
Пупок Не затрагивается Перемещается
Ушивание мышц Ниже пупка На всем протяжении при необходимости
Длительность операции От одного до двух часов От двух до четырех часов
Возвращение к офисной работе Около одной недели Около двух недель
  1. Достигните стабильного веса в пределах нескольких килограммов от целевого и удерживайте его шесть месяцев.
  2. Никакого никотина в течение четырех недель до и после операции, поскольку он лишает края кожи кровоснабжения и является самой значимой устранимой причиной расхождения раны.
  3. Подождите не менее шести месяцев после родов и после завершения грудного вскармливания.
  4. Прекратите прием гормональных контрацептивов и препаратов, разжижающих кровь, если так советует хирург.

Сроки после беременности

Новая беременность снова растягивает живот и может свести результат на нет, поэтому хирурги советуют дождаться завершения планирования семьи. Беременность после пластики живота не несет дополнительного риска для матери или ребенка, и многие женщины, которые позже рожают еще одного ребенка, возвращаются для небольшой коррекции после восстановления от родов и завершения грудного вскармливания.

Каковы риски и что получают пациенты

Пластика живота сопряжена с большим риском, чем большинство эстетических операций.

Осложнения по данным крупного регистра

Среди 25 478 операций по пластике живота в одном американском регистре, выполненных с 2008 по 2013 год, серьезные осложнения возникли в 4,0 процента случаев в целом против 1,4 процента при других эстетических операциях. Когда пластика живота выполнялась отдельно, частота составила 3,1 процента. На скопления крови пришлось 31,5 процента осложнений, на инфекции 27,2 процента и на подозреваемые или подтвержденные тромбы 20,2 процента.

Риск был выше у мужчин, при возрасте 55 лет и старше, индексе массы тела 30 и более и при сочетанных вмешательствах. Добавление липосакции повышало его до 3,8 процента, а сочетание нескольких операций по контурной пластике тела до 10,4 процента. В регистре мини-операции не выделялись отдельно от полных. Менее объемное вмешательство предполагает меньшую отслойку тканей, и ожидается, что его показатели находятся в нижней части этого диапазона.

Жидкость под кожей

Серома означает полость с прозрачной жидкостью, которая скапливается там, где кожу отделяли от мышц. Метаанализ 143 исследований и 27 834 пациентов определил ее частоту после абдоминопластики в 10,9 процента. Небольшие серомы рассасываются, более крупные удаляют иглой в клинике, иногда не один раз.

Хирурги снижают риск фиксирующими швами, которые подшивают кожу к мышце, дренажами в отдельных случаях и компрессионным бельем. Ограниченная зона отслойки при мини-операции снижает риск еще больше. К другим осложнениям относятся замедленное заживление рубца, плотный или широкий рубец, онемение кожи нижней части живота, которое уменьшается за несколько месяцев, и небольшие складки кожи по краям рубца, которые убирают при небольшой коррекции.

На узком экране таблица прокручивается вбок. Проведите пальцем или потяните, чтобы увидеть все столбцы.

Осложнения по вариантам сочетаний, 25 478 операций пластики живота
Операция Серьезные осложнения
Пластика живота отдельно 3,1 процента
С липосакцией 3,8 процента
С операцией на груди 4,3 процента
С липосакцией и операцией на груди 4,6 процента
С липосакцией и другой операцией по контурной пластике тела 10,4 процента

Как проходит восстановление

Короче, чем после полной абдоминопластики.

  • Ходите в тот же вечер и затем несколько раз в день.
  • Спите с согнутыми в тазобедренных суставах ногами.
  • Носите компрессионное белье днем и ночью от четырех до шести недель.
  • Не поднимайте больше пяти килограммов и не делайте упражнений на пресс в течение шести недель.

График восстановления

Первые дни ощущается натяжение. Таблетки снимают дискомфорт. К офисной работе возвращаются через неделю или десять дней, за руль садятся тогда, когда можно резко затормозить без боли, примерно к двум неделям. Занятия в зале возобновляют через шесть недель, начиная мягко. Рубец остается розовым несколько месяцев и бледнеет в течение года, а силиконовый гель или пластыри с третьей недели помогают ему созреть, тогда как солнце на свежем рубце темнит его навсегда, поэтому в первое лето рубец остается закрытым или защищенным кремом с высоким фактором, и любое уплотнение или зуд после двух месяцев заслуживают сообщения хирургу, поскольку ранняя инъекция стероида выравнивает начинающий расти рубец намного лучше, чем лечение спустя месяцы.

Дни, стоимость и поездка

  1. Фотографии живота спереди и сбоку, стоя и сидя.
  2. Рост, вес, число беременностей и родов, включая кесаревы сечения.
  3. Перенесенные операции на животе, грыжи, принимаемые препараты и любые эпизоды тромбозов в прошлом.

Семи дней достаточно.

Планируйте от пяти до семи дней в Стамбуле. В первый день проходят консультация, анализы крови и разметка. Затем следует операция с одной ночью в больнице, после чего перед вылетом проверяют рану и удаляют дренаж, если он использовался. В самолете оставайтесь в компрессионном белье, пейте воду и ходите каждый час.

Цена складывается из времени операции, анестезии, ночи в больнице, компрессионного белья и контрольных осмотров, а липосакция боков или ушивание мышц добавляют к ней. Ваша собственная сумма называется после бесплатной оценки фотографий.

С первого сообщения в WhatsApp поездку планирует один координатор, с приглашением для визы за десять дней, трансфером из аэропорта и отелем рядом с больницей для вас и сопровождающего. Переводчики обеспечивают языки, помимо семи, которыми владеет команда. Питание по запросу предоставляется халяльное, вегетарианское или диабетическое, молитвенная комната открыта для пациентов, а просьбы о женщине-хирурге или женщине-анестезиологе выполняются всегда, когда это позволяет расписание. Дома фотографии, присланные через две недели, шесть недель и три месяца, позволяют хирургу наблюдать за рубцом и контуром и отвечать на вопросы о белье и нагрузках.

Вопросы и ответы о мини-абдоминопластике

В чем разница между мини и полной пластикой живота
Мини-операция удаляет кожу ниже пупка через короткий рубец и оставляет пупок нетронутым. Полная абдоминопластика удаляет кожу начиная с зоны выше пупка, перемещает пупок и позволяет ушить мышцы на всем протяжении.
Подхожу ли я для мини-абдоминопластики
Если дряблая только кожа ниже пупка, верхняя часть живота плоская в положении стоя, а вес стабилен, вы, вероятно, подходите. Хирург решает по фотографиям и осмотру.
Можно ли мини-абдоминопластикой убрать расхождение мышц
Только ниже пупка. Расхождение выше пупка требует полной абдоминопластики.
Сколько длится восстановление после мини-абдоминопластики
Офисная работа через неделю или десять дней, вождение через две недели, спорт через шесть недель.
Каковы риски
Скопление жидкости, скопление крови, инфекция, тромбы и проблемы с рубцом. После изолированной пластики живота серьезные осложнения в крупном регистре возникли в 3,1 процента случаев.
Может ли семья приехать со мной
Да. Сопровождающий размещается в отеле, который мы бронируем для вас, достаточно близко, чтобы навещать каждый день.

Источники

  1. Winocour J, Gupta V, Ramirez JR, et al. Abdominoplasty: Risk Factors, Complication Rates, and Safety of Combined Procedures. Plastic and Reconstructive Surgery. 2015;136(5):597e-606e.
  2. Salari N, Fatahi B, Bartina Y, et al. The Global Prevalence of Seroma After Abdominoplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Plastic Surgery. 2021;45(6):2821-2836.
  3. Saariniemi KM, Salmi AM, Peltoniemi HH, et al. Abdominoplasty improves quality of life, psychological distress, and eating disorder symptoms: a prospective study. Plastic Surgery International. 2014;2014:197232.
  4. Sperstad JB, Tennfjord MK, Hilde G, et al. Diastasis recti abdominis during pregnancy and 12 months after childbirth: prevalence, risk factors and report of lumbopelvic pain. British Journal of Sports Medicine. 2016;50(17):1092-1096.
  5. Emanuelsson P, Gunnarsson U, Dahlstrand U, et al. Operative correction of abdominal rectus diastasis (ARD) reduces pain and improves abdominal wall muscle strength: A randomized, prospective trial comparing retromuscular mesh repair to double-row, self-retaining sutures. Surgery. 2016;160(5):1367-1375.

Примечание редактора

Подготовлено медицинской редакцией Biruni Hospital. Проверено: Prof. Dr. Hatice Deniz BÖLER, Общая хирургия.

Медицинскую проверку провёл

Prof. Dr. Hatice Deniz BÖLER

Prof. Dr. Hatice Deniz BÖLER

Общая хирургия

Смежные виды лечения

Смотреть все